poliklinika@arsmedica.me | 020 227 224
stomatologija@arsmedica.me | 020 227 227
ginekologija@arsmedica.me | 020 227 444
Radno vrijeme: 08:00 - 21:00
(usljed COVID-19, 10:00 - 18:00)

poliklinika@arsmedica.me | 020 227 224
stomatologija@arsmedica.me | 020 227 227
ginekologija@arsmedica.me | 020 227 444
Working hours: 08:00 - 21:00
(during COVID-19, 10:00 - 18:00)

Select Page
5

Hirurgija

Odeljenje hirurgije Specijalne bolnice Ars Medica pruža mogućnost praktikovanja širokog spektra hirurških disciplina, a sastoji se od centara za: grudnu hirurgiju, opštu i digestivnu hirurgiju, dječiju hirurgiju i urologiju, vaskularnu hirurgiju.
Odeljenje je podijeljeno na tri cjeline – operacioni blok, ambulantni blok, apartmanski kompleks sa recepcijom i 24h njegom.

Operacioni blok se sastoji od tri moderno opremljene hirurške sale, u sklopu kojih je najmoderniji sistem menadžmenta gasova i sterilnosti vazduha, odjeljenje za sterilizaciju, kao i odjeljenje za intenzivnu njegu sa 24h praćenjem. Operacione sale raspolažu tehničkim kapacitetima za obavljanje širokog spektra laparoskopske, laserske i klasične hirurgije.

Ambulantni blok je posebna cjelina koja se sastoji od kabineta za kardiologiju, gastroenterologiju, hirurgiju, ultrazvučnu dijagnostiku i endokrinologiju, u sklopu koje se nalazi i biohemijska laboratorija. Ova cjelina predstavlja centar za kompletnu pre-operativnu dijagnostiku, u okviru koje pacijenti mogu dobiti sveobuhvatnu analizu, dijagnozu i savjet u vezi sa potencijalnim hirurškim intervencijama, kao i alternativnim metodama liječenja.
5

Apartmanski kompleks

Apartmanski kompleks čini 9 luksuznih apartmana i 18 bolničkih ležaja, sa mogućnošću odabira jednokrevetnog ili dvokrevetnog apartmana. U sklopu kompleksa je i recepcija sa 24h njegom od strane dežurnog ljekara i medicinske sestre, kako bi se obezbijedio maksimalan komfor, brz i bezbolan oporavak pacijenta.
Tim odjeljenja hirurgije Specijalne bolnice Ars Medica, na čelu sa dr Miodragom Carom Pavličićem, glavnim hirurgom i medicinskim direktorom ustanove, čine najpoznatiji regionalni eksperti koji dugi niz godina uspješno vode računa o Vašem zdravlju.
5

Grudna Hirurgija

Dr Miodrag Pavličić

Specijalista opšte i grudne hirurgije
Grudna hirurgija obuhvata širok spektar operativnih procedura koje se mogu realizovati u operativnom bloku Specijalne bolnice Ars Medica.
Za početak je neophodan specijalistički pregled kako bi se dobio kompletan uvid u istoriju bolesti i trenutno stanje pacijenta.

Nakon specijalističkog pregleda se pristupa neophodnim pretragama i analizama, koje pacijenti mogu obaviti u okviru naše bolnice.

Nakon kompletne preoperativne pripreme, pacijent ulazi u operativni postupak.

5

HIRURŠKE INTERVENCIJE

5

Opšta i Digestivna Hirurgija

Dr Branko Čampar

Specijalista opšte i grudne hirurgije

Dr Nebojša Crnogorac

Specijalista opštehirurgije
Opšta i digestivna hirurgija obuhvataju širok spektar operativnih procedura koje se mogu realizovati u operativnom bloku Specijalne bolnice Ars Medica.
Za početak je neophodan specijalistički pregled kako bi se dobio kompletan uvid u istoriju bolesti i trenutno stanje pacijenta.

Nakon specijalistickog pregleda se pristupa neophodnim pretragama i analizama, koje pacijenti mogu obaviti u okviru naše bolnice.

Nakon kompletne preoperativne pripreme, pacijent ulazi u operativni postupak.

5

HIRURŠKE INTERVENCIJE

5

Laserska Hirurgija

5

Hemoroidi

LIJEČENJE HEMOROIDALNE BOLESTI PRIMJENOM DIODNOG LASERA | LASERSKA HEMOROIDOPLASTIKA
Minimalno invazivan, efikasan, siguran i savremen tretman hemoroidalne bolesti

Hiruške Intervencije

Hemoroidi, tj. hemoroidalni čvorovi ili jastučići, predstavljaju normalnu anatomsku strukturu smještenu u završnom dijelu debelog crijeva – anusu. Najvećim su dijelom građeni od spleta krvnih sudova u kojima se prepliću arterijska i venska cirkulacija, tzv. arterio-venski šantovi.

Karakteristika tih šantova je atipična građa krvnih sudova koja, usljed izostanka mišićnog sloja, ima vrlo tanak zid i podložnost povredama.

Hemoroidi predstavljaju jedan od mehanizama kontrole kontinencije (zadržavanja stolice i vjetrova), a naročito učestvuju pri kontroli tečne stolice (proliva) i vjetrova. Prekriveni su sluzokožom koja ima senzorno tkivo koje nam omogućuje razlikovanje formirane stolice, tečne stolice i vjetrova.Ponekad može doći do razvoja bolesti hemoroida, što je najčešći poremećaj završnog dijela debelog crijeva koja pogađa više od 50% ljudi srednje i starije životne dobi. Smetnje uzrokovane tom bolešću znatno utiču na kvalitetu života, a u slučaju komplikacija mogu ozbiljno ugroziti zdravlje bolesnika. Higijensko—dijetetske mjere, regulacija stolice i upotreba ljekova ublažiće tegobe, ali nisu trajno rješenje. Jedino liječenje kojim se trajno rješava hemoroidalna bolest je hirurški tretman.

5

Uvećani hemoroidi i hemoroidalna bolest

Hemoroidalna bolest je bolest modernog doba. Uz genetsku predispoziciju, prehrambene navike i način života doprinijeli su da (prema procjenama) 50% ljudi srednje i starije životne dobi ima povremeno ili učestalo prisutne tegobe uzrokovane hemoroidalnom bolešću. Povišeni pritisak u karlici takođe može dovesti do povećanih hemoroida, što viđamo kod nekih bolesti karličnih organa i vrlo često u trudnoći. Istraživanja su pokazala da između 20 i 50% trudnica ima problema s povećanim hemoroidima.

Sam mehanizam nastanka bolesti povezuje se s insuficijencijom (oslabljenom funkcijom) ventilnog mehanizma unutar arterio-venskog šanta. Naime, venski dio šanta ne može krv dopremljenu arterijama u potpunosti otpremiti dalje u venski dio krvotoka, što dovodi do povećanja čvora. Vremenom elastično-potporno i mišićno tkivo tako povećanog hemoroidalnog čvora slabi te se on postupno spušta prema spoljašnjem otvoru anusa. Drugim riječima, fiziološka funkcija hemoroida slabi te se javljaju tipični simptomi bolesti.

Psiho- socijalni efekat hemoroidalne bolesti

Hemoroidalna bolest je jedno od najbolnijih stanja koje osoba može izdržati. Ne samo da uvećani i oboljeli hemoroidi fizički iscrpljuju zbog oticanja i pratećeg bola, već mogu izazvati i psihičke frustrirajuće efekte zbog socijalnih posljedica koje mogu nastati

Simptomi i klasifikacija hemoroidalne bolesti

Glavni simptomi bolesti hemoroida su svrb, perianalni dermatitis, osjećaj pečenja u anusu, razvoj tromboze (ugruška) u hemoroidalnom čvoru, upalne promjene hemoroidalnih čvorova i bol, naročito prilikom defekacije (stolice). Takođe, može doći do pojave krvarenja, a u težim slučajevima i do prolapsa hemoroida kroz analni otvor.

S obzirom na kliničku sliku i veličinu hemoroida, bolest se dijeli u četiri stadijuma:

Prvi stadijum
Blago uvećan hemoroidalni čvor praćen nekim od simptoma bolesti;

Drugi stadijum
Znatno uvećan hemoroidalni čvor koji ne izlazi (ne prolabira) kroz anus;

Treći stadijum
Uvećani hemoroidalni čvor koji prolabira kroz anus, ali se može reponirati;

Četvrti stadijum
Prolaps hemoroida kroz anus bez mogućnosti repozicije.

Kako se liječi hemoroidalna bolest ?

Tegobe uzrokovane uvećanim hemoroidima nešto su o čemu se nerado razgovara. Strah od neugodnog pregleda odlaže odlazak ljekaru. Posljedica je da se bolesnici mahom javljaju u poodmakloj fazi bolesti ili s pojavom komplikacija, što otežava i produžava liječenje. Uobičajeno je u početku bolesti liječenje započeti konzervativnom terapijom koja se sastoji od higijensko-dijetetskih mjera, regulacije stolice i primjene odgovarajućih lijekova (čepića i/ili krema). Treba naglasiti da u pravilu čepići i kreme ublažavaju simptome, ali u suštini ne liječe povećane hemoroide. Zbog toga, bez obzira na primjenu konzervativnih mjera, bolest obično napreduje, a smetnje se ponovno javljaju, nerijetko još jačeg intenziteta. Osim spomenutog, konzervativnog tretmana, postoji još hirurških (operativnih) metoda liječenja uvećanih hemoroida. Sve ih karakteriše izražen radikalitet kao i izuzetno jak postoperativni bolni sindrom. Komplikacije koje se najčešće javljaju su produženo krvarenje i bolni sindrom, ali i različiti stepeni inkontinencije ili stenoze u zavisnosti od primjenjene metode liječenja.

Laserska Operacija Hemoroida (LHP – Laserska Hemoroidoplastika)

Od razvoja hirurških lasera, lasersko liječenje hemoroida može se primijeniti u bilo kom stadijumu hemoroidalne bolesti. Metoda LHP je najpogodnija za III i IV stadijum. Ovaj tretman pripada dnevnoj hirurškoj proceduri tako da je sam ostanak u bolnici kraći od 24h.

Evo suštinskih razloga zašto je u liječenju hemoroida laserska terapija vodeća opcija za pacijente:

Brzo i lako vrijeme oporavka
Danas, laserskim tretmanom, hirurgija može biti ambulantna procedura, a odmor se može nastaviti kod kuće. Postoperativni bolni sindrom je značajno mali i ne predstavlja problem za bolesnika. Dužina odsustva sa posla se mjeri danima (4 do 7) , tako da je i socio-ekonomski efekat ove terapije za sam zdravstveni i ekonomski sistem izvanredno pozitivan.
Precizno i specifično
Najsavremenija oprema omogućava hirurzima da tretiraju operativno područje sa visokim stepenom preciznosti. Laserske operacije su vrlo precizne i okolna tkiva bivaju nepovrijeđena.
Smanjuje mogućnost komplikacija

Sve poznate hirurške procedure prate i rane i kasne komplikacije. Međutim, laserskim tretmanom, laserski instrument prolazi kroz tkivo do odgovarajućih mjesta aplikacije laserskog zraka sa minimalnom mogućnošću povrede okolnog tkiva i krvarenja. Takođe, postoperativno oticanje tkiva je svedeno na minimum a ožiljak od operativnog tretmana gotovo i da ne postoji.

Uspješnost metode
Prema podacima Laser Haemorrhoidal Center, Phenix, SAD, za preko 3000 laserskih hemoroidektomija koje je ovaj centar izveo stopa recidiva je bila manje od pola procenta, što je zaista izuzetan rezultat. Zbog toga se ova metoda danas smatra najboljom jer je sigurna, gotovo bezbolna, minimalno invazivna i uspješna
5

Sinus Pilonidalis

Primijetili ste na području trtične regije kvržicu koja traje već mjesecima? Boli vas „tu i tamo“, povremeno se iz nje cijedi mali iscjedak, ali trpite. Nadate se da nije ništa opasno jer vam je neugodno otići ljekaru.

Nema mjesta neugodnosti – niste jedini sa tim problemom. Kvržica se narodski zove uvrnuta dlaka, a stručno pilonidalni sinus ili pilonidalna cista.

Bez brige, znamo koliko je neprijatno i da ste čuli razne savjete (ukoliko ste sa nekim uopšte i razgovarali). Povjerite nam problem što prije jer će tako liječenje biti i kraće i lakše; najsavremenijim diodnim laserom rješavamo problem pilonidalnog sinusa uz minimalno invazivnu metodu.

Uzroci nastanka pilonidalnog sinusa

Nastanak ovog oboljenja nije poznat, ali vjeruje se da je njegov uzrok kombinacija promjena hormona (jer se javlja nakon puberteta), rasta dlačica i trenja tkiva odjećom ili zbog dugotrajnog sjedenja.

Aktivnosti koje uzrokuju trenje, kao što je sjedenje, mogu usmjeravati rast dlačica na tom području da urastaju pod kožu. Tijelo dlačice prepoznaje kao strano tijelo te stvara imunološki odgovor. Ovaj imuni odgovor posljedično pak stvara cistu, to jest prazan prostor oko korijena dlačice.

Simptomi se javljaju postepeno i kreću se od nelagodnosti pri sjedenju i bezbolnog curenja serozne ili sukrvičave tečnosti, do upale u trtičnom području regije (bol, crvenilo kože, curenje (dreniranje) gnoja ili krvi sa otvora na koži, sadržaja neugodnog mirisa). Bolovi sa napredovanjem upale postaju jači, a nakon pražnjenja šupljine (sinusa) se smanjuju. Epizode upale pilonidalnog sinusa se tokom vremena javljaju sve češće, ponekad i nekoliko puta mjesečno. Kod pacijenata koji nemaju bolove znak postojanja pilonidlnog sinusa mogu biti tragovi sadržaja na donjem vešu koji su praćeni osjećajem nelagodnosti pri sjedenju.

Konzervativno liječenje – da li je moguće?

Ako se pilonidalni sinus dijagnostikuje rano, što znači da osjećate samo neugodnost u trtičnoj regiji, a bez gnoja, vjerojatno je da će vaš doktor propisati uzimanje antibiotika širokog spektra koji uništava široki raspon bakterija. Važno je shvatiti da to neće izliječiti sinusni trakt (kanal), ali će vam dati olakšanje od simptoma infekcije i smanjiti neugodan osjećaj. Vaš će doktor preporučiti kontrole, redovno uklanjanje dlačica depilacijom, brijanjem ili laserom, a posebnu pažnju tada treba posvetiti higijeni.

Ne postoji pokazatelj koji nam može reći hoće li se sinus ponovno inficirati. S obzirom da postoji kontakt putem otvora na sinusu, češće se sinus ponovno inficira tako da većini pacijenata savjetujemo operaciju iako je sinus u “mirnoj” fazi.

LASERSKA OPERACIJA PILONIDALNOG SINUSA
(SiLaC® – Sinus Laser ablation of the Cyst)

Idealan tretman za lečenje pilonidalnog sinusa, očuvanje prekomjernog uklanjanja kože i sprečava ponavljanje bolesti. Jednostavan i minimalno invazivan tretman koji se obavlja po principu dnevne bolnice (pacijent ne ostaje u bolnici), odsustvo od rada i izostanak iz škole i drugih obaveza je svega par dana, dok je postoperativni bol je sveden na minimum uz najbolje estetske rezultate.Anestezija je lokalna ali se po želji pacijenta može uraditi i u regionalnoj ili kratkotrajnoj opštoj anesteziji.

Prednosti SiLaC® metode

  • Potpuno uklanjanje fistuloznog kanala diodnim laserom;
  • Uklanjanje inflamiranog tkiva kao i ostataka dlaka
  • Minimalna rana na koži;
  • Odlični rezultati zarastanja;
  • Maksimalan komfor pacijenta;
  • Kratko vrijeme tretmana;
  • Brz oporavak.
5

Šta je perianalna fistula ?

Analna fistula je hronična patološka komunikacija između površine analnog kanala i obično perianalnog dijela kože. Analna fistula se može opisati kao uski tunel s unutrašnjim otvorom u analnom kanalu i njegovim spoljašnjim otvorom u koži blizu anusa. Analne fistule se obično javljaju kod osoba s anamnezom apscesa. Oni se mogu formirati kada se analni apscesi ne liječe na odgovarajući način.Analne fistule potiču iz analnih žlijezda, koje se nalaze između unutrašnjeg i spoljašnjeg analnog sfinktera i odlaze u analni kanal. Ako se izlaz tih žlijezda blokira, može se formirati apsces koji se može proširiti na površinu kože. Trakt – kanal nastao ovim procesom je ustvari fistula. Analne fistule same po sebi ne štete, ali mogu biti vrlo bolne i iritantne zbog drenaže gnoja (takođe je moguće da formirana stolica prođe kroz fistulu). Osim toga, rekurentni apscesi mogu dovesti do značajnog kratkoročnog morbiditeta od bola i, što je važnije, stvoriti polaznu tačku za sistemsku infekciju (sepsu).
Simptomi

  • Maceracija kože (crvena i vlažna koža)
  • Pražnjenje gnoja, sukrvice i fecesa (stolice) kroz fistulozni kanal
  • Svrab u perianalnoj regiji
  • Bol i otok
  • Ponekad i groznica uz povišenu tjelesnu temperaturu
  • Neprijatan miris

Usljed navedenih simptoma, analna fistula predstavlja veliki psihosocijalni problem jer je obavljanje svakodnevnih poslova veoma otežano i može dovesti bolesnika u veoma neprijatan položaj.

Epidemilogija

Analne fistule se javljaju kod oko 21 osobe na 100.000 stanovnika i 2 do 6 puta su češće kod muškaraca nego kod žena.

Najčešće se javljaju kod osoba u tridesetim i četrdesetim godinama starosti.

Podjela fistula

  • Superficijalne
  • Intersfinkterične
  • Transsfinkterične
  • Suprasfinkterične
  • Ekstrasfinkterične

Dijagnoza

2D i 3D endoanalna ultrasonografija je jedna od metoda izbora za dijagnostiku fistule.

Takođe, MSCT (skener) i NMR (magnetna rezonanca) imaju značajno mjesto u detaljnoj dijagnostici fistula sa tačnošću do 90%.

Laserska operacija analne fistule (FiLaC® – Fistula tract Laser Closure)

Cilj FiLaC® tretmana je da nježno zatvori fistulozni kanal a da pri tome ne dovede do oštećenja sfinktera. Na taj način su kompletna mišićna vlakna sačuvana te ne dolazi do inkontinencije. Radijalno rasprostiranje lasera u dijametru od 360° garantuje ravnomjernu distribuciju laserskog zraka uz odličnu kontrolu hirurga.Uspješnost ove metode je preko 80%, uz superiornost u odnosu na ostale metode što se tiče ponavljanja pojave bolesti.Procedura se obavlja u spinalnoj ili opštoj anesteziji, kratkotrajna je i veoma komforna za pacijenta. Paijent odlazi isti dan kući.Estetski efekat je daleko najbolji od svih do sada poznatih metoda.
5

Dječja Hirurgija i Urologija

Dr Drago Albijanić

Specijalista dječje hirurgije i urologije
Dječja hirurgija i urologija obuhvataju širok spektar operativnih procedura koje se mogu realizovati u operativnom bloku Specijalne bolnice Ars Medica.
Za početak je neophodan specijalistički pregled kako bi se dobio kompletan uvid u istoriju bolesti i trenutno stanje pacijenta.

Nakon specijalistickog pregleda se pristupa neophodnim pretragama i analizama, koje pacijenti mogu obaviti u okviru naše bolnice.

Nakon kompletne preoperativne pripreme, pacijent ulazi u operativni postupak.

5

HIRURŠKE INTERVENCIJE

5

Vaskularna Hirurgija

Dr Dušan Babić

Specijalista vaskularne hirurgije
Vaskularna hirurgija obuhvata širok spektar operativnih procedura koje se mogu realizovati u operativnom bloku Specijalne bolnice Ars Medica.
Za početak je neophodan specijalistički pregled, kako bi se dobio kompletan uvid u istoriju bolesti i trenutno stanje pacijenta.

Nakon specijalističkog, kao i ultrazvucnog pregleda, pristupa se neophodnim pretragama i analizama, koje pacijenti mogu obaviti u okviru naše bolnice.

Nakon kompletne preoperativne pripreme, pacijent ulazi u operativni postupak.

5

HIRURŠKE INTERVENCIJE

Telefoni:

Poliklinika: 020 227 224
Stomatologija: 020 227 227
Ginekologija: 020 227 444

WordPress Lightbox