Kontakt
Kontakt
Gavra Vukovića b.b, Podgorica
Stomatologija: 020 227 227
Poliklinika: 020 227 224
Ginekologija: 020 227 444
Stomatologija
Dijagnostika
Sveobuhvatna i precizna dijagnoza je preduslov svakog uspješnog tretmana.
Naša stomatološka klinika raspolaže sa svim dijagnostičkim tehnologijama koje su danas dostupne na tržištu, a koje su često neizostavan element u preciznom planiranju tretmana bolesti usne duplje.
3D CBCT Skener Planmeca ProMax
Pored običnog panoramskog ortopana, Planmeca-in CBCT skener moze da napravi i 3D skener gornje i donje vilice.
Ovakva vrsta skenera se koristi u implantologiji, hirurgiji, endodonciji, parodontologiji i protetici, zbog svoje jedinstvene mogućnosti obrade podataka u sve tri dimenzije – sto je ključ uspješne realizacije tretmana. Proces snimanja je brz i bezbolan, a samo JEDAN snimak sadrzi SVE informacije potrebne za realizaciju KOMPLETNE rehabilitacije usne duplje.
3D CBCT Skener Planmeca Promed
3D CBCT Skener Planmeca Promed
INTERORALNI RENDGEN
Smile design
Implantologija
Gubitak zuba može nastati usljed trauma, parodontopatije, karijesa.
Nakon gubitka zuba, susjedni zubi se pomjeraju prema praznom prostoru, koji se polako smanjuje. Ugradnjom implantata u kost, taj se proces može zaustaviti, a vilicama vratiti normalna funkcija i izgled. Bez obzira koji je uzrok gubitka zuba, NAJBOLJE rješenje za zamjenu izgubljenog zuba je implant!
Za razliku od proteze (koja se oslanja na desni i dovodi do vertikalnog gubitka kosti ili mosta, za čiju se izradu uključuju susjedni zubi kao nosači), implanti se ugrađuju u viličnu kost SIMULIRAJUĆI PRIRODNU FUNKCIJU korijena zuba, samostalno noseći zubnu krunicu.
ZAŠTO ne biste smjeli da ignorišete nedostatak zuba
Emocionalno zdravlje i samopouzdanje:
– Umanjeno samopouzdanje;
– Umanjena socijalna interakcija;
– Povećan rizik od emotivnih oboljenja poput depresije, anksioznosti, itd.
Samopouzdanje
- Prije tretmana 70%
- Postavljanje implanta 80%
- Predaja definitivnih zuba 90%
Kolinski et al. 2013, De Rouck et al. 2009
Fizičko zdravlje:
– Ograničava ishranu;
– Otežava žvakanje;
– Dovodi do pomjeranja susjednih zuba, što može da utiče na promjenu zagriza, a samim tim do bola u mišićima i zglobovima.
Fizički izgled:
– Gubitak zuba dovodi do gubitka volumena vilične kosti;
– Gubitak volumena vilične kosti dovodi do PROMJENE STRUKTURE LICA.
Estetika
- Prije tretmana 60%
- Postavljanje implanta 75%
- Predaja definitivnih zuba 85%
Govor
- Prije tretmana 80%
- Postavljanje implanta 85%
- Predaja definitivnih zuba 95%
Funkcija
- Prije tretmana 60%
- Postavljanje implanta 65%
- Predaja definitivnih zuba 95%
Osjećaj
- Prije tretmana 65%
- Postavljanje implanta 75%
- Predaja definitivnih zuba 90%
Kolinski et al. 2013, De Rouck et al. 2009
KAKO nedostatak zuba utiče na zdravlje kosti
– Nedostatak jednog zuba dovodi do smanjenja volumena okolne kosti.
IMPLANTOLOŠKI TRETMAN
Izgubljeni zub se može u potpunosti zamijeniti implantatom, BEZ brušenja i obrade susjednih zuba. Implantat zajedno sa krunicom je stetski i funkcionalno NAJBOLJA ZAMJENA za izgubljeni zub.
Ukoliko pacijent pati od nedostatka više zuba – postoji nekoliko mogućih tretmana.
Svaki izgubljeni zub može biti zamijenjen implantom, ili se manji broj implantata može povezati mostom.
Primjena ove metode podrazumijeva postavljanje četiri implantata na kojima se fiksira proteza, i tako riješi nedostatak svih zuba jedne vilice, uz izbjegnut problem mobilnosti (prisutan kod običnih nefiksiranih proteza).
Primjena ove metode podrazumijeva postavljanje četiri implantata na kojima se fiksira proteza, i tako riješi nedostatak svih zuba jedne vilice, uz izbjegnut problem mobilnosti (prisutan kod običnih nefiksiranih proteza).
VAŠ LIČNI PLAN TRETMANA
Konsultacija i pregled
Planiranje tretmana
Minimalno invazivan pristup
Upotreba najmodernijih hirurških tehnika, koje minimalizuju bol i otok, omogućava brz povratak poslu i svakodnevnim aktivnostima.
U implantologiji postoje dvije metode rada poznate kao Immediate Loading (imedijantno opterecenje) i Delayed Loading (odloženo opterećenje).
Immediate loading tehnika podrazumijeva postavljanje krunice na implantatu odmah nakon postavljanja implantata, i indikovana je kod pacijenata koji imaju dobar kvalitet kosti, samim tim i dovoljnu početnu čvrstinu implantata. U ovakvim uslovima je moguće odmah “opteretiti” implant, a pacijent istog dana napušta ordinaciju sa kompletiranim tretmanom.
U slucaju da pacijent NEMA dobar kvalitet kosti (česta pojava kod starijih pacijenata), indikovana je Delayed Loading tehnika, koja podrazumijeva period čekanja izmedju ugradnje implantata i postavljanja krunice na istom implantatu. Period čekanja (6 mjeseci) je potreban da bi se kompletirao proces osteointegracije, ili postizanja veze između kosti i implanta. Ova veza povećava stabilnost ugrađenog implanta, samim tim dozvoljava postavljanje krunice.
Ugradnja implanta U POTPUNOSTI MIJENJA NEDOSTAJUĆI ZUB – vrši se povraćaj normalne funkcije i optimalne estetike , uz očuvanje zdravlja kosti, desni i susjednih zuba.
ARgUmentacija kosti
Prezervacija koštanog grebena nakon ekstrakcije
2.) Korišćenje koštanog grafta za popunjavanje koštanog defekta nakon ekstrakcije, kako bi se spriječio gubitak kosti. (Geistlich Bio-Oss)
3.) Korišćenje membrane (Geistlich Bio-Gide ili PRF membrane) za fiksiranje koštanog grafta.
4.) Ušivanje desni preko koštanog grafta, u pripremi za postavljanje definitivne krunice.
2.) Postavljanje implanta.
3.) Postavljanje koštanog grafta u okolini implanta radi postizanja optimalne stabilnosti i zadržavanja prirodnog volumena kosti. (Geistlich Bio-Oss)
4-5.) Sazrijevanje koštanog grafta i potpuna osteointegracija implanta kao rezultat imaju optimalnu funkciju i estetiku.
SINUS LIFT
Za proceduru podizanja sinusa se koristi najnapredniji W&H Piezo Implant sistem, koji povećava sigurnost procedure i spriječava mogućnost povrede delikatnih struktura u okolini sinusa.
Podizanjem sinusne membrane koja predstavlja pod sinusa, i postavljanjem koštanog grafta u funkciji podrške, dobijaju se optimalne dimenzije koje su potrebne za postavljanje implanta. Implant moze biti postavljen u toku same sinus lift intervencije, ili par mjeseci poslije – nakon maturacije koštanog grafta.
2.) Podizanje poda maksilarnog sinusa.
3.) Postavljanje koštanog grafta (Geistlich Bio-Oss ) i implantata na mjesto podignutog maksilarnog sinusa.
4.) Potpuna regeneracija koštanog grebena i osteointegracija implantata.
Horizontalna i vertikalna augmentacija koštanog grebena
Horizontalna i vertikalna augmentacija koštanog grebena se koristi u slučajevima gdje je volumen kosti u donjoj vilici neadekvatan za postavljanje implantata.
Postavljanjem koštanog grafta (Geistlich Bio-Oss) se dobijaju potrebne dimenzije koje omogućavaju postavljanje implantata u toku same intervencije ili par mjeseci nakon maturacije koštanog grafta – u zavisnosti od indikacije.
2.) Horizontalna i vertikalna augmentacija koštanog grebena korišćenjem kosštanog grafta (Geistlich Bio-Oss).
3.) Postavljanje implanta nakon postizanja adekvatne širine kosti.
NAVOĐENA REGENERACIJA TKIVA (Guided Tissue Regeneration GTR)
PARTNERI KLINIKE:
Protetika
Rješenje za popravku zuba
Krunica
Vaš lični plan tretmana
Prilikom prve posjete stomatologu, pacijent prolazi kroz rutinski intraoralni pregled i analizu opšteg stanja usne duplje. Nakon čega se uzimaju otisci gornje i donje vilice, kao I međuvilični odnosi (uz pomoć kojih naši laboratorijski tehničari prave egzaktan model vilice i njene funkcije).
Neizostavan dio svake konsultacije je i foto session – pomaže u identifikaciji glavnih estetskih nedostataka i pruža pacijentima priliku da sa stomatologom, kroz zajedničku analizu slika, zaključe koje bi aspekte svog osmijeha željeli da modifikuju. U ovoj fazi je moguce napraviti i Art Smile Design – digitalnu simulaciju Vašeg budućeg osmijeha, kako bi i sami vidjeli finalni rezultat PRIJE početka rada. Tom prilikom će Vam stomatolog detaljno objasniti koje različite tehnike i materijali mogu biti upotrebljeni u konkretnom slučaju.
Druga faza tretmana podrazumijeva protetsku pripremu zuba i uzimanje otisaka koji se koriste za proizvodnju definitivnih zuba u našoj sopstvenoj zubotehnicčkoj laboratoriji.
Nakon završetka protetske pripreme zuba i uzimanja otisaka, dobijate privremene krunice koje čuvaju normalnu funkciju, estetiku i nivo desni. Što omogućava da u svakom trenutku do predaje definitivnog rada imate zube.
Oralna hirurgija i paradontologija
U našoj ordinaciji Vam možemo pružiti sve vrste oralno hirurških intervencija u lokalnoj anesteziji; po potrebi se, kod djece ili veoma osjetljivih pacijenata na bol, lokalna anestezija može kombinovati sa intravenskom sedacijom (u saradnji sa anesteziologom).
- Vađenje neizniklih zubajedna je od najčešćih oralno hirurških intervencija. Od svih neizniklih ili poluizniklih zuba, najveći procenat odlazi na umnjake koji svojim rastom ili položajem ugrožavaju okolne zube i strukturu.
- Apikotomija i cistektomija – hirurško liječenje “procesa” na vrhu korijena. Bilo da su u pitanju manje lezije ili veće vilične ciste, jednako se uspješno mogu riješiti.
- Hiruško-ortodontske tretmaneizvlačenja neizniklih zuba i njihovo smještanje u zubni niz sprovodimo uz saradnju sa ortodontom.
rhBMP-2 (recombinant bone morphogenetic protein-2) i PDGF( platelet-derived growth factor)
Imajući u vidu veliki broj osoba koje imaju parodontalnu bolest, potpunu ili djelimičnu bezubost, postaje jasno kolika je potreba za regeneracijom paradonta oko zuba i regeneracijom kosti prije postavljanja implantata, kao i očuvanje volumena grebena nakon ekstrakcije zuba, apikotomije, cistektomije…
Početkom 2007. FDA daje odobrenje da se rhBMP-2 (recombinant bone morphogenetic protein-2) može primijeniti u stomatologiji u slučajevima sinus lifta, rekonstrukciju alveolarnog grebena, očuvanja volumena grebena nakon ekstrakcije zuba, apikotomije i cistektomije itd. Rekombinantni humani proteini rhBMP-2 stimuliše proizvodnju kosti.
PDGF
PRP & PRF
su skraćenice za pojmove “platelet-rich plasma i platelet-rich fibrin” što u prevodu znači “trombocitima bogata plazma i fibrin”. Ovo su produkti koji se dobijaju iz pacijentove krvi, a koriste se kod sinus lifta, rekonstrukciju alveolarnog grebena, očuvanja volumena grebena nakon ekstrakcije zuba, apikotomije i cistektomije…
Može da se koristi kao plazma koja se dodaje vještačkoj kosti, a namjena joj je da svojim prisutvom izvrši postepeno otpuštanje faktora rasta i pospiješi angiogenezu (formiranje krvnih sudova) i na taj način maksimalno doprinese očuvanju volumena ugrađene vještačke kosti. Ako se koristi u obliku fibrina, može značajno da doprinese ubrzanom zarastanju post-operativne rane, smanjenju nastanka hematoma i kao barijera za prodor infekcije nakon šivenja rane.
PARODONTOLOGIJA
Parodontopatija
u današnje vrijeme predstavlja vodeću bolest usne duplje koja je široko rasprostranjena kako među starijim tako i među mlađim osobama. Suština samog oboljenja je u bolesti potpornog aparata zuba, “temelja”, koja dovodi do rasklaćenja i na kraju do ispadanja i gubitka zuba.
Sam uzrok leži u formiranju zubnih naslaga koje se vremenom, taloženjem minerala, pretvaraju u zubni kamenac. Neophodno je svakodnevno čišćenje zuba od mekih naslaga da ne bi došlo do njihovog prelaska u kamenac, jer je onda neophodan profesionalni tretman.
Shodno tome, naša ordinacija preporučuje da na svakih pola godine vršite ordinacijsko ultrazvučno uklanjanje zunih naslaga i kamenca.
Metode liječenja parodontopatije mogu biti konzervativne i hirurške.
Hirurške metode se primenjuju u kasnijim stadijumima kada je gubitak kosti već uznapredovao toliko da se konzervativnim metodama ne može sanirati stanje. U okviru hirurskih metoda, naša klinika Vam nudi sve oblike gingivoplastike i gingivektomije.
Oralna hirurgija i paradontologija
Minimalno invazivne intervencije poput:
- gingivektomije,
- proliferacije tkiva,
- biopsije,
- produženja kliničke krune zuba,
- uklanjanje frenuluma,
- tretman aftoznih ulceracija,
- incizija i drenaža apscesa
- kao i otvaranje implantata,
mogu se obaviti potpuno bezbolno i bez reza, uz pomoć lasera.
ENDODONCIJA
Endodoncija je grana stomatlogije koja se bavi liječenjem oboljenja dentalne pulpe i struktura koje su povezane sa korijenom zuba.
Potreba za liječenjem zuba se najčešće pojavljuje kada pacijent osjeti:
- Bol na promjenu temperature (npr. prilikom konzumacije hladnih ili toplih napitaka);
- Bol prilikom konzumacije slatkog;
- Bol prilikom žvakanja koje izaziva pritisak na zub koji je u pitanju.
Konsultacija i pregled
U prvoj posjeti nakon pojave bola, obavlja se intraoralni pregled i konsultacija. Intraoralni pregled podrazumijeva upotrebu različitih dijagnostičkih metoda kako bi se ispitao integritet mineralizovanih struktura zuba kao i status zubnog nerva.
Planiranje tretmana
Napravljeni snimak daje mogućnost kompjuterske analize dimenzija nervnog kanala zuba, sto je od krucijalne važnosti za planiranje tretmana.
Minimalno invazivan pristup
Slučajevi - prije / poslije
DJEČIJA I PREVENTIVNA STOMATOLOGIJA
Dobra higijena, uz pravilnu ishranu, glavni su preduslovi za sprječavanje pojave karijesa na zubima. NJAČEŠĆI uzrok pojave karijesa je nedovoljna oralna higijena.
JOŠ od malih nogu treba voditi računa o izboru kvalitetnog pribora za održavanje higijene i njegu usta i zuba:
• četkice za zube;
• zubne paste;
• zubni konac;
• tečnosti za ispiranje usta i zuba.
Redovnom stomatolosškom kontrolom, uz preventivne mjere zaštite zuba, umnogome se mogu izbjeći problemi koji nastaju pojavom bolesti usta i zuba.
U preventivne mjere zastite zuba spadaju:
FLUORIZACIJA
Fluorizacija zuba je tretman koji kratko traje (na zube se nanosi pasta sa visokom koncentracijom fluora ) i preporučuje se četiri puta godišnje (sa svakim godšnjim dobom).
Tretman je bezbolan što umnogome doprinosi da prve posjete stomatologu za dijete budu opuštajuće, da se razbije eventualni strah i od početka uz preventivu razvija zdravstvena kultura.
ZALIVANJE FISURA
Djeca u šestoj godini dobijaju prvi stalni zub – šestice koje imaju veliku ulogu u okluziji gornje i donje vilice. To je period smjene zuba, kada higijena nije na sasvim zavidnom nivou, tako da zalivanje fisura stalnih zuba ima ključnu ulogu u njihovom očuvanju.
SANACIJA MLIJEČNIH I STALNIH ZUBA
Mliječne zube treba tretirati kao i stalne – da bi se spriječio prenos infekcije na klicu stalnog zuba, očuvao prostor za stalni zub i razvila kultura odlaska kod stomatologa.
SEDACIJA U STOMATOLOGIJI
Stomatološka sedacija pruža mogućnost realizacije kompleksnih tretmana u jednom danu, a sve to uz uklanjanje anksioznosti i straha.
Analgosedacija je stanje smanjenje svjesnosti, čime se postiže osjećaj smirenosti kod pacijenta. Naš anesteziološki tim ordinira terapiju prije početka intervencije, a intervencija počinje tek kada se pacijent uspava. U toku intervencije pacijent je u smirenom stanju i ne osjeća bol, a nakon intervencije se budi bez sjećanja na istu.
Sedacija je predviđena za sve veće i teže zahvate koji traju duže od 20 minuta. Primjenjuje se kod radikalnih, opsežnih i bolnih zahvata (implantologija, protetika) kao i kod manjih stomatoloških zahvata kod pacijenata koji pokazuju izraziti strah.
DENTALNI TURIZAM
Stomatološka klinika specijalne bolnice Ars Medica je od strane inostranih pacijenata duže od tri decenije prepoznata kao centar gdje mogu dobiti vrhunski tretman iz oblasti implantologije, estetske stomatologije i protetike. Poseban dio klinike je dizajniran za potrebe pacijenata koji iz inostranstva dolaze na kraći poslovni put ili odmor. Uprkos ograničenom vremenu ostanka, pacijenti su u prilici da dobiju kvalitetan i sveobuhvatan tretman počevši od dijagnoze, do rehabilitacije širokog spektra funkcionalnih i estetskih problema.
Za vrijeme trajanja tretmana, pacijenti imaju opciju boravka u jednom od naših luksuznih bolničkih apartmana .